Cette étude de phase I s’adresse à des patients présentant une myélofibrose et ayant besoin d’un traitement. Le BMS-986158 est une drogue d’épigénétique (modificateur de l’expression des gènes, inhibiteur de la famille des BET inhibiteurs) délivré par voie orale pour laquelle l’objectif de l’étude est d’évaluer sa tolérance en monothérapie puis en combinaison avec 2 inhibiteurs de Jak2 (fedratinib ou ruxolitinib). Les 2 inhibiteurs de Jak2 ont déjà montré leur activité en monothérapie dans cette maladie.
L’efficacité sera mesurée sur la taille de la rate, les signes généraux et la dépendance aux transfusions de globules rouges et les signes de myélofibrose à la biopsie médullaire.