Projet d'Etablissement 2015-2020 - page 10

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Gustave Roussy - Projet d’établissement 2015- 2020
En collaboration avec le Centre
d’énergie atomique (CEA), l’intérêt
d’une nouvelle technologie, celle de la
TEP-IRM en oncologie, sera évalué.
La mise en œuvre de ces projets se
fera en collaboration étroite avec
l’unité de radioprotection et l’unité de
physique médicale en imagerie.
Enfin, le développement de ces
activités devra s’accompagner de
la pérennisation des ressources
médicales et du développement de
l’attractivité de Gustave Roussy pour
les imageurs.
Renforcer la radiothérapie
Moderniser la plateforme
de radiothérapie de haute
performance et de précision
Afin d’offrir aux patients les
traitements les plus performants
et fort de sa tradition d’innovation,
le département de radiothérapie
s’inscrira dans les prochaines
évolutions technologiques, cliniques
et organisationnelles qui se dessinent
à l’horizon 2020 : développement et
élargissement des indications en
radiothérapie IGRT
(Image-Guided
Radio-Therapy)
et IMRT
(Intensity-
Modulated Radiation Therapy)
,
hypofractionnement et curiethérapie,
traitements per-opératoires,
radiothérapie adaptative guidée par
l’imagerie fonctionnelle, IRM associée
à l’IGRT, personnalisation des soins
en radiothérapie par l’intégration de
facteurs biologiques destinés à adapter
le pronostic et la thérapeutique.
Dans cette perspective, Gustave
Roussy modernisera ses équipements
via
l’acquisition de cinq nouvelles
machines dans les trois prochaines
années et le renouvellement des
équipements de curiethérapie,
développant ainsi ses capacités
en radiothérapie externe et
curiethérapie. Dans le cadre du projet
de développement de l’hématologie, la
spécialisation d’une machine pour les
irradiations corporelles totales sera
nécessaire.
Lancer un programme de
radiothérapie hypofractionnée
Le principe de l’hypofractionnement
en radiothérapie est de délivrer
une dose plus élevée par séance et
de réduire la durée de traitement
tout en augmentant la qualité
du soin : meilleur contrôle
carcinologique, moins de radiotoxicité.
L’hypofractionnement peut contribuer
à améliorer l’accès au soin (moins de
temps de traitement par patient, plus
de patients traités par machine). Elle
est envisagée en particulier dans les
traitements du cancer du sein et de la
prostate.
Le développement de la radiothérapie
hypofractionnée constitue de plus un
enjeu stratégique à la fois en termes
de positionnement de l’Institut et de
capacité à répondre à l’impact du
forfait soins.
Développement de la
protonthérapie
L’évolution technique majeure que
représente la protonthérapie répond
aux besoins de traitement des cancers
de l’enfant et de l’adolescent. Il est
probable que les patients atteints
de cancers ORL et neurologiques
puissent également en tirer un bénéfice
majeur. Compte tenu de son activité
importante dans la sphère cervico-
faciale, l’Institut souhaite explorer la
possibilité de nouvelles indications
de la protonthérapie pour les patients
adultes.
Gustave Roussy entend donc se
positionner sur le développement de la
protonthérapie et sera candidat pour
entrer dans le programme national.
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