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Cancer du sein : Gustave Roussy, premier centre en France pour la chirurgie du sein et la reconstruction mammaire
À l'occasion d'Octobre rose, les données 2025 de Visuchir, l'outil national de suivi de l'activité chirurgicale de l'Assurance maladie, placent Gustave Roussy au premier rang pour la chirurgie du sein et la reconstruction mammaire. Au-delà de ce classement, ces chiffres montrent que la reconstruction fait partie intégrante du traitement du cancer du sein. Elle est pensée à chaque étape : dès la chirurgie d'exérèse, tumorectomie ou mastectomie, puis dans l'après-cancer, pour réparer le corps et aider les femmes à retrouver leur intégrité et leur qualité de vie.
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Avec 5 845 actes de chirurgie du sein réalisés en 2025, dont près de la moitié (49 %) en ambulatoire, Gustave Roussy figure en tête des établissements français pour cette activité. L'Institut occupe également la première place pour la reconstruction mammaire, avec 583 actes recensés sur la même année. Il se classe aussi premier pour chacune des principales techniques de reconstruction du sein, par prothèse, par lambeau DIEP et par lipofilling, ainsi que pour les interventions de symétrisation du sein.
Ces résultats sont issus de Visuchir, un outil développé par l'Assurance maladie avec l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH), à partir des données du PMSI. Ils reposent sur l'analyse des actes chirurgicaux codés dans l'ensemble des établissements publics et privés français. Ils ne correspondent pas à un nombre de patientes, mais à un nombre d'actes réalisés.
Une activité en progression de 27 %
Les chiffres traduisent surtout une évolution des pratiques. Entre 2021 et 2025, l'activité de chirurgie du sein à Gustave Roussy a progressé de 27 %, et la reconstruction mammaire de 28 %. Certaines techniques progressent beaucoup plus : les reconstructions par lambeau DIEP ont augmenté de 87 % et le lipofilling de 121 % sur la période.
Autre enseignement : la chirurgie conservatrice poursuit sa progression. Lorsqu'elle est possible, elle permet de retirer la tumeur tout en préservant le sein. À Gustave Roussy, ces interventions ont augmenté de 23 % entre 2021 et 2025.
L'accent sur la reconstruction
Longtemps considérée comme une étape secondaire, la reconstruction mammaire est aujourd'hui pensée dès la décision thérapeutique. Lorsqu'elle est réalisée au cours de la même intervention que la chirurgie du cancer, on parle de reconstruction immédiate. Gustave Roussy a été précurseur dans ce domaine, et la reconstruction immédiate y est systématiquement proposée lorsque cela est médicalement possible. En 2025, plus d'une femme sur deux a bénéficié d'une reconstruction immédiate à Gustave Roussy (56 %), contre une sur trois en moyenne en France (32,4 % en 2024, selon l'INCa1). Elles font appel à une prothèse, à un lambeau ou à une injection de graisse (lipofilling).
Le service de chirurgie plastique, oncologique et reconstructrice de Gustave Roussy développe également des approches toujours moins invasives, notamment la chirurgie endoscopique et la chirurgie robot-assistée pour certaines reconstructions, avec l'objectif de limiter les cicatrices tout en maintenant la même exigence de sécurité.
Ces résultats sont aussi ceux de tout un parcours de soins. Dès le diagnostic, radiologues, anatomopathologistes et généticiens posent les bases de la stratégie thérapeutique. Oncologues médicaux, radiothérapeutes et anesthésistes interviennent à chaque étape du traitement, aux côtés des chirurgiens. Infirmiers, manipulateurs, assistantes médicales et équipes de coordination assurent chaque jour la continuité et la qualité de la prise en charge.
Toutes ces équipes partagent une même ambition : proposer aux femmes atteintes d'un cancer du sein des traitements toujours plus efficaces, et plus attentifs à leur corps, à leur image et à leur vie après la maladie.
1 Institut national du cancer (INCa), Reconstruction mammaire après mastectomie totale en France, analyse nationale à partir du SNDS, 2026.
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