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Chirurgie gynécologique
La chirurgie gynécologique oncologique est dédiée à la prise en charge des cancers de l'ovaire, de l'endomètre, du col de l'utérus, de la vulve ainsi que des tumeurs gynécologiques rares. À Gustave Roussy, les patientes bénéficient d'une prise en charge personnalisée associant expertise chirurgicale, innovation technologique et accompagnement tout au long du parcours de soins.
Chef de service
Pr Sébastien Gouy
Contact
Tél.: +33 (0)1 42 11 51 34
chir_gynecologie@gustaveroussy.fr
Nos engagements
- Une prise en charge rapide, avec une première consultation assurée sous 7 jours.
- Un accompagnement personnalisé par le même chirurgien expert tout au long du parcours.
- L'accès aux techniques chirurgicales les plus innovantes, notamment la chirurgie robotique et mini-invasive, et combinant les meilleures options thérapeutiques disponibles.
- Une approche globale centrée sur l’écoute et la qualité de vie, avec des soins de support adaptés comme la psycho-oncologie, l’oncogénétique et la sexologie.
- Une prise en compte systématique de la qualité de vie et, lorsque cela est possible, de la préservation de la fertilité chez les femmes jeunes et la préservation ovarienne chez les femmes plus âgées.
- Une discussion de chaque dossier en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).
- Un accès possible à des traitements innovants dans le cadre d'essais cliniques.
Qu'est-ce que la chirurgie gynécologique oncologique ?
La chirurgie constitue l'un des traitements majeurs des cancers gynécologiques. Selon la situation, elle peut être utilisée seule ou associée à d'autres traitements tels que la chimiothérapie, la radiothérapie ou les thérapies innovantes.
L'objectif est d'assurer le meilleur contrôle possible de la maladie tout en limitant les conséquences du traitement et en préservant au maximum la qualité de vie.
À retenir
Chaque patiente bénéficie d'une stratégie thérapeutique personnalisée élaborée en concertation entre chirurgiens, oncologues, radiothérapeutes, radiologues et anatomopathologistes.
InstaDiag
Focus sur InstaDiag gynéco
Gustave Roussy propose un parcours InstaDiag Gynéco dont l’objectif est de diagnostiquer et de proposer une prise en charge rapide et adaptée aux patientes ayant des résultats suspects à un examen réalisé en ville.
Votre parcours de soins
Nous nous engageons à organiser rapidement votre prise en charge afin de définir, avec vous, les différentes étapes de votre parcours de soins. Selon votre situation, des examens complémentaires, une consultation spécialisée ou une discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire peuvent être proposés afin d'établir la stratégie thérapeutique la plus adaptée.
La préservation de la fertilité constitue l'une des priorités du service depuis plus de 30 ans. Elle est systématiquement envisagée lorsqu'elle peut être proposée en toute sécurité, sans compromettre l'efficacité du traitement.
Selon la situation, différentes stratégies peuvent être mises en œuvre :
- des interventions conservant l'utérus et tout ou partie d'un ovaire ;
- un recueil d'ovocytes avant le traitement ;
- la conservation de tissu ovarien au cours de l'intervention.
Cette question est abordée dès la première consultation. Les situations complexes font l'objet d'une discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire dédiée, en lien avec l'équipe de procréation médicalement assistée de l'Hôpital Béclère.
Lorsque cela est possible, les équipes privilégient des approches conservatrices visant à préserver la fertilité, la fonction ovarienne et la qualité de vie des patientes.
Cette réflexion fait partie intégrante de l'élaboration du plan de traitement et est discutée avec chaque patiente en fonction de sa situation et de ses projets de vie.
Des interventions toujours moins invasives
À Gustave Roussy, plus de 90 % des patientes opérées pour un cancer de l'utérus (cancer du col de l’utérus ou de l’endomètre), que ce soit pour une chirurgie de l’utérus (« hystérectomie » simple ou bien dite « élargie ») ou pour un geste ganglionnaire (technique du ganglion sentinelle ou curage ganglionnaire), bénéficient d'une chirurgie mini-invasive par coelioscopie ou chirurgie robot assistée. Cette approche permet une intervention moins douloureuse qu'une chirurgie ouverte (laparotomie), une récupération plus rapide et une reprise précoce des activités quotidiennes.
Depuis 2025, certaines interventions sont réalisées à l'aide du robot chirurgical de dernière génération Da Vinci Single Port (SP), permettant des procédures mini-invasives par une seule incision.
La chirurgie des cancers de l’ovaire est l’un des domaines d’expertise majeurs du service de chirurgie gynécologique de Gustave Roussy.
La qualité de cette chirurgie est le facteur pronostique le plus déterminant dans cette pathologie, et dépend directement de l’expertise du chirurgien et de son équipe.
Ces interventions impliquent souvent des gestes extra-gynécologiques (au niveau du tube digestif, du diaphragme, etc.) qui sont entièrement réalisés par nos chirurgiens, formés spécifiquement à ces procédures complexes.
Au-delà de l’excellence technique, l’équipe est fortement engagée dans l’optimisation de la prise en charge péri-opératoire, en collaboration étroite avec les anesthésistes et les équipes du bloc opératoire et des services d’hospitalisation.
Cela comprend :
- une prise en charge personnalisée de la douleur,
- un monitorage per-opératoire optimisé (pendant l’intervention),
- une réhabilitation précoce,
Travaillant en étroite collaboration avec les anesthésistes, le personnel du bloc opératoire et des services d’hospitalisation, l’équipe contribue à accélérer le rétablissement post-opératoire et à améliorer la qualité de vie globale des patientes.
Une prise en charge multidisciplinaire
La chirurgie gynécologique oncologique s'inscrit dans un parcours coordonné associant chirurgiens, oncologues médicaux, radiothérapeutes, radiologues, anatomopathologistes, spécialistes de l'onco-fertilité et professionnels des soins de support.
Cette collaboration permet de proposer à chaque patiente un plan de soins personnalisé prenant en compte la maladie, les traitements, le projet de vie et la qualité de vie.
L'expertise de Gustave Roussy
Notre service est reconnu au niveau national et international comme un centre d'excellence en chirurgie gynécologique oncologique.
Il bénéficie notamment des accréditations ESGO pour la prise en charge des cancers avancés de l'ovaire et de l'endomètre. L'équipe participe également aux réseaux nationaux dédiés aux sarcomes et aux tumeurs gynécologiques rares (RePPS, NetSarc, TMRG).
Nous sommes également engagés dans la formation, l’enseignement et le transfert de connaissances, tant auprès des professionnels de santé en formation que dans le cadre de collaborations nationales et internationales.
Des expertises reconnues
- chirurgie mini-invasive et robot assistée ;
- chirurgie des cancers de l'ovaire complexes ;
- préservation de la fertilité ;
- prise en charge des tumeurs gynécologiques rares ;
- développement de stratégies thérapeutiques innovantes.
L'équipe participe activement à la recherche clinique, aux essais thérapeutiques et aux activités d'enseignement menées à Gustave Roussy.