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Institut PRISM : comprendre la biologie de chaque cancer
Et si chaque cancer était caractérisé non seulement par son organe d'origine, mais aussi par sa biologie ? Fondé par Gustave Roussy, CentraleSupélec, l'Université Paris-Saclay, l'Inserm et Unicancer, l'Institut PRISM a pour ambition d'intégrer les données biologiques, cliniques et numériques pour mieux évaluer les risques, prévenir la maladie et guider les décisions thérapeutiques. À terme, ces travaux pourraient converger vers un double numérique du patient, un « hologramme » récapitulant la biologie de son cancer.
Pourquoi repenser la classification des cancers ?
Le cancer ne se résume pas à l'organe dans lequel il apparaît.
C'est une maladie complexe, dynamique et évolutive. Son comportement dépend de multiples interactions entre les cellules tumorales, leur microenvironnement, l'organisme du patient et le temps. Deux cancers nés dans le même organe peuvent suivre des trajectoires très différentes, et deux cancers d'organes différents peuvent partager les mêmes mécanismes.
Le profilage moléculaire a déjà profondément transformé l'oncologie. Mais la génomique ne suffit pas, à elle seule, à expliquer la progression de la maladie, la réponse aux traitements ou l'apparition de résistances. Pour franchir une nouvelle étape, il faut caractériser et intégrer les différentes dimensions de la biologie du cancer et du patient.
C'est la raison d'être de PRISM, Institut national de médecine de précision en oncologie. Son ambition est de dépasser les classifications fondées uniquement sur l'organe d'origine, pour contribuer à une classification moléculaire des cancers centrée sur leur biologie.
Quelle est la mission de l’Institut PRISM ?
Développer une médecine de précision fondée sur l'intégration multidimensionnelle de la biologie du cancer et de l'hôte, puis en démontrer le bénéfice clinique.
Labellisé Institut hospitalo-universitaire en 2023, dans le cadre de France 2030, PRISM réunit dans un même cadre translationnel la recherche biologique, les sciences des données, la recherche clinique, les soins et la formation. Ce cadre couvre l'ensemble du chemin, depuis la découverte scientifique jusqu'à l'évaluation clinique et au déploiement des outils validés.
Cette vision rejoint les orientations du projet d'établissement 2026-2030 de Gustave Roussy : personnaliser les parcours, intensifier une recherche à fort impact sociétal, accélérer l'intégration de l'intelligence artificielle, et consolider la gestion et la gouvernance des données.
Les quatre piliers de l’Institut PRISM pour faire progresser l'oncologie de précision
Caractériser ce qui rend chaque cancer unique, au-delà de son organe d'origine.
PRISM mobilise des technologies avancées pour analyser les différentes composantes de la biologie tumorale : analyses multi-omiques, étude des cellules individuelles, biologie spatiale, modélisation ex vivo et biomarqueurs circulants. Ces approches interviennent à différentes étapes du parcours, de l'évaluation du risque à la prévention et au traitement.
Transformer des données hétérogènes en une représentation multidimensionnelle de la maladie.
Les données biologiques et cliniques sont intégrées grâce aux mathématiques appliquées, à la modélisation informatique, aux sciences des données et à l'intelligence artificielle, notamment par les chercheurs de CentraleSupélec. L'objectif est de construire une représentation multidimensionnelle de la biologie de chaque patient, l’hologramme, permettant d'identifier des biomarqueurs, des prédicteurs de réponse et de nouvelles cibles thérapeutiques.
Mettre ces outils à l'épreuve de la recherche clinique.
Les outils développés sont évalués chez les patients, dans le cadre d'essais cliniques, afin d'établir leur utilité. Ils doivent contribuer à mieux quantifier les risques, identifier les cibles thérapeutiques, anticiper l'évolution de la maladie et soutenir la décision des équipes soignantes. PRISM intervient ainsi tout au long du parcours, depuis l'identification des personnes présentant un risque élevé jusqu'à la prise en charge des formes avancées.
Préparer l'intégration de l'oncologie de précision dans les parcours de soins.
Une innovation validée ne transforme les pratiques que si le système de santé peut l'adopter. PRISM prépare cette adoption en associant les patients, les soignants et les décideurs dès la conception des parcours, en traitant les enjeux d'accès, de coût, d'équité et d'impact médico-économique.
Vous êtes patient ou proche ?
L’Institut PRISM est un institut de recherche : il ne reçoit pas de patients en consultation. Ses travaux alimentent les essais cliniques et les pratiques de Gustave Roussy. Si un essai correspond à votre situation, il vous sera proposé par l'équipe médicale qui vous suit.
Autres programmes de l'Institut PRISM
Les programmes phares structurent l'activité de l'institut par leur ampleur, leur portée stratégique ou leur visibilité. Ils sont complétés par d'autres programmes, également portés par PRISM, qui couvrent des étapes spécifiques du parcours du cancer.
- Le programme national de mise en œuvre développe et teste des parcours de soins structurés en conditions réelles, co-construits avec les patients, les soignants et les autres parties prenantes. Il prépare une feuille de route nationale pour le déploiement de l'oncologie de précision et traite les enjeux d'accès et d'équité.
- Le programme de recherche translationnel Interception cherche à comprendre les mécanismes qui précèdent l'apparition du cancer, en cartographiant la biologie pré-tumorale dans différents tissus, et transforme ces connaissances en outils de dépistage et de prévention utilisables en situation clinique réelle
- MEDITWIN, projet national consacré au développement de jumeaux virtuels en santé, dont l’Institut PRISM coordonne le volet oncologie.
Qui formera la prochaine génération ?
L'oncologie de précision ne tiendra ses promesses que si les professionnels sont formés au croisement de la médecine, de la biologie et des sciences des données.
La formation est l'une des missions structurantes de PRISM. Le programme éducatif poursuit trois objectifs : former la relève, des doctorants aux jeunes professionnels de l'oncologie de précision ; développer la formation continue des professionnels de santé et des chercheurs ; diffuser les connaissances et les innovations par des conférences, des webinaires et des publications.
Cette mission est coordonnée par un Comité éducation réunissant des représentants des partenaires fondateurs. Elle contribue à créer une culture scientifique commune et à faire émerger des profils capables de travailler à l'interface de plusieurs disciplines.
Une alliance nationale au service des patients
L'Institut PRISM repose sur l'expertise complémentaire de cinq institutions fondatrices :
- Gustave Roussy, pour les soins, la recherche en cancérologie et l'innovation clinique
- CentraleSupélec, pour les sciences de l'ingénieur, les mathématiques appliquées et la modélisation
- Université Paris-Saclay, pour son écosystème de recherche et de formation
- Inserm, pour la recherche biomédicale
- Unicancer, fédération des Centres de lutte contre le cancer, pour la validation des concepts dans de grandes études nationales
- Fabrice André, directeur général
- Maud Kamal, directrice exécutive
- Christophe Javaud, directeur de la valorisation
- Marta Jimenez, responsable de la médecine translationnelle
- Johann Loriot, directeur médical
- Nathalie Lassau, directrice de l’éducation
- Aline Renneville, directrice des plateformes
- Paul-Henry Cournède, directeur des sciences des données
- Emmanuel Mussault, représentant des patients
- Maud Kamal, directrice exécutive Institut PRISM
- Semih Dogan, manager scientifique éducation et communication. Program manager de Meditwin
- Céline Borras, manager coordination & dissémination
- Agathe Peltier, manager scientifique du programme Unlock
- Manel Benlakehal, chargé de mission scientifique
Comment cette vision se traduit-elle concrètement ?
Par des programmes qui couvrent les étapes clés du parcours du cancer, de l'identification du risque à la compréhension des résistances.
Programmes phares
Le programme Atlas spatial multimodal caractérise la biologie des cancers et des lésions précancéreuses à haute résolution spatiale, pour identifier de nouvelles cibles thérapeutiques et affiner la stratification des patients. Le programme STILL, par exemple, construit un atlas multi-organes des changements cellulaires, dans l'épithélium et son environnement, qui accompagnent le passage des lésions in situ à la maladie invasive.