Les gliomes de bas grade pédiatriques (PLGG) constituent un groupe hétérogène de tumeurs cérébrales gliales de grade I et II qui sont fréquentes chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte jeune. Ils représentent 30% de tous les diagnostics histologiques de tumeurs cérébrales en pédiatrie. Cette tumeur bénigne peut se localiser à tout niveau au niveau cérébral ou spinal. La survie globale à 10 ans de ces PLGG est à 90%. Un certain nombre de ces patients sont efficacement traités par chirurgie seule.
NBTXR3 est une nanoparticule inerte de 50 nm constituée d’un cristal d’hafnium qui va interagir de manière synergique avec les rayons X de la radiothérapie permettant ainsi une augmentation de la dose absorbée au sein des cellules tumorales et donc une augmentation des lésions de l’ADN aboutissant à la mort des cellules cancéreuses.Cette nanoparticule étant injectée directement en intra-tumoral, à l’intérieur de la tumeur, a ainsi une action uniquement localisée au niveau de la tumeur lorsque celle-ci est irradiée, et n’augmente donc pas le risque de toxicités sur les tissus sains.
Un des risques principaux de la chirurgie thyroïdienne et parathyroïdienne est la paralysie des nerfs récurrents (paralysie récurrentielle) qui assurent la mobilité des cordes vocales (CV). Cette complication survient chez 5 à 10% des patients et est responsable d’un trouble de la voix qui peut être très handicapant. Il est suggéré dans les recommandations de réaliser en pré et post-opératoire une nasofibroscopie des CV (examen de référence).