Cancer urothélial localement avancé, métastatique, non précédemment traité, inéligible à la chimiothérapie à base de platine
Après avoir fourni leur consentement éclairé, s. Les patients éligibles seront randomisés dans un des 3 bras de traitement suivants :
- Bras A (bras de contrôle) : Atezolizumab
- Bras B (bras expérimental) : RO7247669
- Bras C (bras expérimental) : RO7247669 + Tiragolumab
Pour ces 3 bras : administration au Jour 1 de chaque cycle de 21 jours jusqu’à la progression de la maladie ou l’interruption du traitement
Les patients feront l’objet d’une série d’évaluations détaillées dans le calendrier des activités (une visite par cycle sauf aux cycles 1 et 5 avec des visites aux J1, J8, J15) et dans le calendrier des prélèvements d’échantillons pour pharmacocinétique (PK), immunogénicité et biomarqueurs.
Les patients feront l’objet d’évaluations tumorales lors de la sélection, toutes les 6 semaines (± 7 jours) pendant les 54 premières semaines suivant l’initiation du traitement, puis toutes les 9 semaines,